Анкета клиента студии Балет Боди Стреч
Заполняется перед первым посещением студии
ФИО Заказчика:
Дата рождения:
Телефон:
Дата заполнения:
Коротко о вашем самочувствии
Пожалуйста, отметьте, если у вас есть что-то из перечисленного:
Тяжёлые заболевания сердца и сосудов;Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата и позвоночника (недавние травмы, переломы, грыжи и т.д.);Неврологические заболевания (эпилепсия, частые обмороки и т.д.);Тяжёлые заболевания дыхательной системы (тяжёлая астма и т.д.);Острые и инфекционные заболевания (повышенная температура, грипп и т.д.);Эндокринные нарушения (неконтролируемый сахарный диабет и т.д.);Выраженный варикоз, проблемы со свертываемостью крови;Послеродовый период без согласования занятий с врачом;Онкологические заболевания или лечение без допуска врача;Проблемы со спиной или суставами;Травмы / операции за последние 6 месяцев;Беременность (укажите срок):Другое состояние здоровья, о котором важно знать тренеру:
Если вы сомневаетесь, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом тренировок.
Я подтверждаю, что ознакомлен(а) с данным перечнем и беру на себя ответственность за информирование студии Исполнителя о наличии указанных заболеваний/состояний.
(Фамилия, имя, отчество, подпись)
Согласие и ответственность заказчика
Я подтверждаю, что предоставил(а) достоверные сведения о своём состоянии здоровья и понимаю характер предлагаемых занятий.
Мне известно, что тренировки в студии включают физические нагрузки, и я осознаю возможные риски, связанные с их выполнением.
Я занимаюсь добровольно, по собственному желанию, и несу личную ответственность за своё самочувствие во время занятий.
Обязуюсь выполнять рекомендации тренера и при появлении боли, головокружения или дискомфорта обязуюсь прекратить упражнение и сообщить об этом.
Согласие с правилами и договором-офертой исполнителя
Подписывая данную анкету, я подтверждаю, что:

• ознакомлен(а) с правилами студии танца и растяжки BalletBodyStretch и договором-офертой, размещённым на официальных ресурсах студии Исполнителя (сайт / социальные сети);
• согласен(а) с их условиями и подтверждаю акцепт оферты в соответствии со статьёй 438 ГК РФ;
• даю согласие на обработку моих персональных данных в целях организации и проведения занятий.

Заказчик (ФИО и подпись)
Дата: ______________________
Для распечатки: рекомендуется выбрать «А4», поля 20 мм. Этот документ предназначен для заполнения вручную при первичном посещении студии.